برای بسیاری، یقه صاف و خط فک مشخص، مظهر ظرافت است. به همین دلیل است که بسیاری از بیماران آینده نگر ما به روش های لیفت گردن علاقه مند هستند. من درخواست‌هایی برای انجام عمل لیفت گردن از بیمارانی در هر سنی دریافت می‌کنم، برخی از آنها ۲۰ سال سن دارند، که می‌خواهند گردنی صاف‌تر یا خط فک مشخص‌تری داشته باشند. در حالی که تمایل آنها قابل درک است، بسیاری از بیماران بالقوه شوکه شده اند که من به طور کلی توصیه می کنم قبل از انجام عمل لیفت گردن تا سن 40 سالگی یا بالاتر صبر کنند.
چرا روش های لیفت گردن را برای اکثر بیماران زیر 40 سال توصیه نمی کنم؟ بسیاری از بیماران جوان تر از دست دادن پوست نسبتا کمی دارند، ممکن است از درمان هدفمندتری بهره مند شوند و هنوز تغییراتی را ایجاد نکرده اند که لیفت جراحی را مفید می کند.
برای روشن بودن، این یک دستورالعمل کلی است نه یک شرط سنی سخت. من معتقدم کاندیداتوری برای هر عمل جراحی پلاستیک باید به صورت موردی در نظر گرفته شود زیرا هر بیمار از نظر آناتومی، نگرانی ها و اهداف منحصر به فرد است. توصیه های من همیشه منعکس کننده این نیازهای فردی است. با این حال، برای اکثر بیماران جوانتر، من فکر می‌کنم انتظار رویکرد مناسب‌تری است.
در اینجا نگاهی دقیق به روند فکر من است:
نتایج عالی لیفت گردن با نامزد مناسب شروع می شود
عمل لیفت گردن می تواند به طور چشمگیری خطوط گردن و خط فک را با رسیدگی به مسائلی مانند پوست اضافی، نوارهای عضلانی قابل مشاهده و پری ناخواسته بهبود بخشد. با این حال، این روش می تواند بسیار گسترده باشد. بسته به نیاز بیمار، جراحی ممکن است شامل سفت کردن عضله پلاتیسمای زیرین، برداشتن چربی اضافی و تغییر موقعیت و کوتاه کردن پوست شل باشد.
نتایج لیفت گردن ما را بررسی کنید
برای کاندید مناسب، لیفت گردن می تواند به طور قابل توجهی افتادگی مشخص را بهبود بخشد و کانتور گردن صاف تر و مشخص تر را بازیابی کند. دستیابی به یک نتیجه خوب با تعیین اینکه آیا این روش به علت اصلی نگرانی های بیمار رسیدگی می کند یا خیر، آغاز می شود. صرفاً داشتن خط فک تیزتر لزوماً به این معنی نیست که لیفت گردن بهترین گزینه است.
بهبود باید رویه را توجیه کند
بزرگ‌ترین دلیل دستورالعمل‌های من ساده است: برای بسیاری از بیماران جوانتر، مزایایی که از لیفت گردن دریافت می‌کنند، بر هزینه/خطر آن بیشتر نیست.
مانند هر روش جراحی دیگری، ریسک در مقابل پاداش باید بخشی از روش جراحی باشد. هر عمل لیفت گردن شامل سرمایه گذاری نسبتاً قابل توجهی از نظر زمان، پول و راحتی (در دوران نقاهت) است. در حالی که من در قرار دادن برش ها برای پنهان کردن ظاهر آنها بسیار دقت می کنم، این روش یک اسکار دائمی به جا می گذارد. و در حالی که خطر عوارض جانبی جدی نادر است، همیشه خطر بی‌نظمی کانتور، جای زخم قابل مشاهده، عفونت، تغییر در حس یا آسیب عصبی وجود دارد.
هنگامی که علائم قابل توجهی از پیری وجود دارد (افتادگی، چین و چروک، و غیره)، بهبود مورد انتظار بیشتر احتمال دارد که بهبود و خطرات را توجیه کند. هنگامی که اضطراب بسیار کم است (همانطور که اغلب در بیماران جوانتر اتفاق می‌افتد)، تعادل ممکن است گزینه محدودتری برای درمان یا به تعویق انداختن عمل جراحی باشد.
پوست جوان معمولاً نیازی به لیفت جراحی ندارد
خاصیت ارتجاعی پوست به توانایی آن در کشش و بازگشت به شکل اولیه اش اشاره دارد. بسیاری از بیماران جوان هنوز پوست نسبتاً سفت با خاصیت ارتجاعی بالا و بافت اضافی کمی برای برداشتن دارند. هنگامی که یک بیمار جوان تر شلی بافتی بسیار کمی دارد، بهبود بالقوه اغلب برای توجیه جراحی بسیار محدود است.
توجه داشته باشید که مقداری انعطاف نیز طبیعی است. گردن باید خم شود و بچرخد و معمولاً هنگامی که فرد به پایین نگاه می کند، چین ظاهر می شود. اگرچه نامطلوب است، اما ظاهر چنین چین‌هایی لزوماً به معنای افتادگی قابل توجه نیست. چیزی که بسیاری از بیماران جوان تر آن را افتادگی یا تا شدن غیر ضروری می دانند، اغلب یک ویژگی طبیعی گردن است.
بنابراین، مهم است که پوست و بافت های زیرین در طی یک مشاوره حضوری به طور کامل ارزیابی شوند. بسیاری از بیماران زیر 40 سال هنوز پوستی سفت و الاستیک با کمی افتادگی دارند، که کمتر برای اصلاح لیفت گردن باقی می ماند و بهبودی را که جراحی می تواند ایجاد کند محدود می کند.
سایر گزینه های درمانی معمولا مناسب تر هستند
هنگامی که یک بیمار جوان تر از گردن خود ناراضی است، اولین قدم برای رسیدگی به مشکل، شناسایی ریشه مشکل است. برخی از بیماران به اشتباه مشکلات خط فک یا گردن خود را با پیری زودرس مرتبط می‌کنند، در حالی که علت اصلی پری گردن یا چانه فرورفته است. این مشکلات نیازمند رویکردهای متفاوتی هستند:
گزینه های غیر جراحی: بسیاری از بیماران جوانتر از گزینه درمان غیر جراحی سود بیشتری خواهند برد. به عنوان مثال، لیزر درمانی می تواند بافت پوست را بهبود بخشد، در حالی که لیفت گردن نفرتیتی (در کنار بوتاکس) برای نرم کردن ظاهر خطوط پلاتیسما کافی است. گزینه‌های سفت‌کننده پوست غیرجراحی مانند اولتراپی یا ترماژ اغلب می‌توانند به بهبود مشکلات شلی خفیف کمک کنند.
لیپوساکشن چانه/گردن: افرادی که چانه دوتایی دارند یا مشکلات پری زیر ذهنی دارند از روش لیپوساکشن برای برداشتن چربی های موضعی و ترمیم مجدد ناحیه (مخصوصاً اگر هنوز خاصیت ارتجاعی خوبی داشته باشند) سود خواهند برد.
بزرگ کردن چانه: بزرگ کردن چانه می تواند گزینه خوبی باشد، زمانی که چانه فرورفته به نمایه گردن نامشخص کمک می کند. چانه ای که عقب تر قرار دارد می تواند باعث شود که انتقال بین چانه و گردن کمتر متمایز به نظر برسد، حتی زمانی که پوست کمی آویزان است. با افزودن برجستگی، یک ایمپلنت چانه با دقت انتخاب شده می‌تواند تعادل صورت را بهبود بخشد و نمایه مشخص‌تری ایجاد کند.
لیفت زودهنگام گردن مانع از پیری در آینده نمی شود
برخی از بیماران جوان تر به اشتباه معتقدند که می توانند از لیفت گردن به عنوان یک گزینه پیشگیرانه برای محدود کردن افتادگی گردن در آینده قبل از ایجاد آن استفاده کنند. با این حال، روش لیفت گردن مشکلاتی را که در حین جراحی وجود دارد درمان می کند. نمی تواند از ادامه تغییر پوست و بافت های زیرین با افزایش سن جلوگیری کند. حتی پس از یک لیفت گردن موفقیت آمیز، پوست و بافت های زیرین به مرور زمان تغییر خواهند کرد.
در صورت نیاز به لیفت گردن در آینده، جراحی قبل از اینکه نیاز قابل توجهی وجود داشته باشد نیز می تواند چالش های بیشتری ایجاد کند. جراحی قبلی می‌تواند یک اسکار داخلی به جای بگذارد و انعطاف‌پذیری و آناتومی بافت‌های تحت درمان را تغییر دهد و لیفت بعدی گردن را پیچیده‌تر کند. اگرچه جراحی تجدید نظر هنوز هم می تواند به نتایج عالی برسد، این تغییرات می تواند بر تکنیک های موجود تأثیر بگذارد و تجدید نظر را چالش برانگیزتر، پرخطرتر و گران تر کند. با این حال، یک دلیل دیگر برای به تعویق انداختن انجام لیفت گردن تا زمانی که واقعاً ضروری باشد.
یک استثنا: کاهش وزن چشمگیر
یک موقعیت خاص وجود دارد که نظر من را در مورد لیفت گردن زیر 40 سال تغییر می دهد: کاهش وزن قابل توجه. چه از طریق تغییر سبک زندگی، داروهای GLP-1 یا جراحی چاقی به دست آید، کاهش وزن قابل توجه می تواند باعث ایجاد پوست اضافی در اطراف گردن و فک شود. حتی در بزرگسالان جوان تر، ممکن است پوست به اندازه کافی جمع نشود تا یک کانتور صاف و مشخص را بازیابی کند.
برای این بیماران، لیفت گردن ممکن است در سنین پایین‌تر مناسب باشد، زیرا شلی پوست قابل توجهی است که این روش باید اصلاح شود. درمان‌های غیرجراحی اغلب برای رفع این درجه از افتادگی کافی نیستند، در حالی که جراحی می‌تواند پوست اضافی را برداشته و بافت‌های زیرین را برای بهبود تعریف گردن و خط فک سفت کند. هنگامی که وزن بیمار تثبیت شد، یک جراح پلاستیک با تجربه می تواند ارزیابی کند که آیا لیفت گردن روش مناسبی است یا خیر.
آیا نگران گردن خود هستید؟ بیا حرف بزنیم!
اگر نگران ظاهر گردن خود هستید، لازم نیست برای بررسی گزینه های خود تا 40 سالگی صبر کنید. در طول یک مشاوره، من پوست، آناتومی زیرین و اهداف شما را ارزیابی می کنم تا رویکردی متناسب با نیازهای شما را توصیه کنم. این ممکن است شامل لیفت گردن، درمان هدفمندتر یا انتظار تا زمان جراحی باشد که می تواند بهبود قابل توجهی را ارائه دهد.
Cameron Craven MD، FACS دارای گواهی هیئت مدیره جراحی پلاستیک آمریکا است. دکتر کریون در طیف کامل جراحی های زیبایی از جمله بزرگ کردن سینه، لیپوساکشن و کانتورینگ بدن، جوانسازی صورت، جراحی لیزری، جراحی پلک و رینوپلاستی و همچنین جراحی ترمیمی سرطان پوست تخصص دارد.
سلب مسئولیت: محتویات وب سایت درماتولوژی Westlake، شامل متن، گرافیک و تصاویر، فقط برای اهداف اطلاعاتی است و قرار نیست جایگزین توصیه های پزشکی مستقیم پزشک یا سایر متخصصان واجد شرایط باشد.
